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授权委托书(个人)

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授权委托书

委托人姓名:     

身份证号码:

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受委托人姓名:          性别:        联系电话:

工作单位:

现委托                      在我与                             

                          一案中,作为委托方的委托代理人。

代理人                      的代理权限为下列方式( ):

(1) 一般授权;

(2) 特别授权:包括代为承认、变更、放弃诉讼请求,代为和解、调解,提起反诉,代为上诉。

 

 

委托人:

                                                                                            年    月   日 

 


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