委托人：姓名：性别：X出生年月：X年X月XX日民族：，住址：身份证号：联系电话：
被委托人：姓名：性别：X出生年月：X年X月XX日民族：，住址：身份证号：联系电话：
委托人因事务较多，没有时间前往（地方、学校），故委托被委托人为委托人的代理人，全权代理委托人前往（地方、学校）办理领取学位证书的一切事宜。
委托人：（签名或盖章）
被委托人：（签名或盖章）
X年XX月XX日
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